頸椎病丨失眠頭暈耳鳴半年找不出病因 中醫師:有機會由頸椎病引發
發布時間: 2024/08/29 10:44
▲ (圖:itsock)
頸椎病包括頸椎間盤退化、頸椎骨質增生、頸韌帶鈣化等,但原來出現失眠、耳鳴、頭暈、視力模糊等症狀,也有機會是頸椎病引發,主要是退行性病變或受外傷,刺激頸部交感神經,使之興奮或抑制。
註冊中醫師唐文儀博士表示,交感神經型頸椎病容易令人忽略,主因是病徵與一般頸椎病不同,患者不一定察覺,臨床有病人不自覺頸痛,還以為自己有暗病。「曾經有一個女病人,她近半年經常失眠,頭暈、耳鳴,看了專科醫生都搵唔到原因,因為病程持續無改善,所以轉睇中醫。經望聞問切後,發現她的症狀都是集中在頭部、五官,且流汗的情況和血壓都有異常,故從頸椎病入手觀察。」
病人述說平常有頭暈、頭痛、耳鳴、眼花眼澀、失眠多夢,也有潮熱症狀。另有腰痛和腿無力的情況。經觸診後,發現患者的頸前肌群緊張,轉動頸部時角度較正常少,左肩及手有脹痛、上肢發涼。綜合診治,唐博士診斷病人患上交感神經型頸椎病。
「她屬於肝腎不足型,治療方法是通過針灸及舒筋活絡手法按摩頸部及調整氣血,使其頸部自主神經活動得到調節,再輔以中藥調理身體,達到補益肝腎、活血通絡的治療目標。」經過數次治療後,病人的症狀減輕,兩個月內幾乎痊癒。醫囑是康復後要多做頸椎的功能鍛練,預防復發。
頸部交感神經受刺激
唐博士表示,此病是頸椎退化性病變或受到外傷等因素,導致椎體節段間的不穩定,刺激頸部交感神經末梢,導致交感神經紊亂,出現交感神經興奮或受抑制。患者一般做了相當多的檢查,但醫學報告都會顯示為正常。
先談交感神經興奮,症狀包括偏頭痛、頭暈、難以放鬆入睡、眼脹痛、耳鳴、視物模糊、手腳冰涼怕冷、多汗、便秘、心跳過快及高血壓等。
而交感神經抑制,症狀包括頭暈眼花、鼻塞、眼瞼下垂、指端發紅發脹、怕熱、少汗、腹瀉、尿頻、心跳過慢及低血壓等。
唐博士表示,中醫認為交感神經型頸椎病多屬於眩暈、心悸、梅核氣等疾病的範疇,因為頸部椎動脈供血受影響,以致患者出現頭暈、耳鳴、視力模糊等徵狀,臨床見可分為氣血兩虛型、肝腎不足型、肝鬱氣滯型、痰濕阻滯型。醫師會根據病人的不同情況進行治療。
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